白血病

前列腺腺癌是频发在腺结缔一的组织一的组织的恶持续性，是女持续性位列第一的完全相同恶持续性。之中期乏善可陈为患乳显现出单发的、无痛持续性并呈圆形进行时持续性落叶的小软组织。软组织位于外上连接点最多见，其次是、乳晕区和内上连接点。

子宫并不是维持化学物质一个人大型活动的极为重要脑部，原位前列腺腺癌并不致命；但由于前列腺肿疣细胞核丧失了但都会细胞核的特持续性，细胞核之间连接松散，更易于断裂。肿疣细胞核一旦断裂，游离的肿疣细胞核可以随血液或肺脏液播散仅有身，演化成移出，构成威胁一个人。迄今前列腺腺癌已成威胁女持续性身心健康的完全相同。

仅有球前列腺腺癌得病率自 20 世纪 70 九十年代初开始一直呈圆形持续上升趋势。美国 8 名性工则有者一生之中就都会有 1 人患前列腺腺癌。之中华人民共和国不是前列腺腺癌的高发国家所，但不宜期待，近年之中华民族前列腺腺癌得病率的增长速度却高出高发国家所 1～2 个百分点。

据国家所腺癌症其之中心和护理部病症持续性高度集中电报局 2012 年公布的 2009 年前列腺腺癌得病资料标示出：仅有国已登记地区前列腺腺癌得病率位居女持续性恶持续性的第 1 位，女持续性前列腺腺癌得病率（粗率）仅有国合计为 42.55/10 万，城市为 51.91/10 万，农村为 23.12/10 万。

前列腺腺癌已成也就是说社都会的重大公合计护理关键问题。自 20 世纪 90 九十年代仅有球前列腺腺癌比率显出提高趋势；究其原因，一是前列腺腺癌筛劳工则有的卓有成效，使之中期个案的比例减低；二是前列腺腺癌中心等外科口服的卓有成效，减低了。前列腺腺癌已成最佳的单一之一。

前列腺腺癌的病因亦然不似乎。子宫是多种动态障碍激素的靶脑部，如雌激素、糖皮质激素及泌乳素等，其之中雌酮及睾酮对前列腺腺癌的得病有实际上关亦同。20 岁前结核出名，20 岁便得病率短时间持续上升，45-50 岁较高，绝经后得病率暂时持续上升，意味著与年老雌酮所含减低相关。同月经迟于成年人早、绝经成年人晚、不孕及首度足同月产的成年人与前列腺腺癌得病皆有关。

一级亲人之；还有前列腺腺癌病患儿，得病危险持续性是普通这群人的 2-3 倍。子宫良持续性病症与前列腺腺癌的关亦同亦然有激辩，极少普遍认为子宫叶有结缔一的组织高度增殖或不近似于增殖者意味著与前列腺腺癌得病有关。另外，营养过剩、老年人、脂肪的组织饮茶，可有利于或延至雌激素对子宫结缔一的组织细胞核的刺激，从而减低得病机都会。

欧洲地区、北欧地区前列腺腺癌得病率约为亚、非、拉美地区的 4 倍，而高发地区居民移居至高发地区后，第二、三代外籍人士的前列腺腺癌得病率逐渐升温，提示各种因素所及生活方式将与前列腺腺癌的得病有一定关亦同。

解剖各种类型前列腺腺癌有多种分型方式，迄今欧洲各国多转用所列解剖分型。

1. 非伴生持续性腺癌：仅限于腹腔内腺癌（肿疣细胞核未有取得成功腹腔壁皮下一的组织）、叶原位腺癌（肿疣细胞核未有取得成功暂时持续性乳管或腺泡皮下一的组织）及肿胀所发前列腺腺癌（伴发伴生持续性腺癌者，不在此列）。此型旧属之中期，病状很差。

2. 之中期伴生持续性腺癌：仅限于之中期伴生持续性腹腔腺癌（肿疣细胞核取得成功管壁皮下一的组织，开始向间质伴生）、之中期伴生持续性叶腺癌（肿疣细胞核取得成功暂时持续性乳管或腺泡皮下一的组织，开始向间质伴生，但仍单单叶内）。此型仍旧属之中期，病状很差。

3. 伴生持续性类似腺癌：仅限于状腺癌、髓所发腺癌（伴大量抗原核伴生）、输尿管腺癌（高并存腺腺癌）、腺所发囊持续性腺癌、粘液腺腺癌、大汗腺所发腺癌、软组织细胞核腺癌等。此型并存一般较高，病状亦然好。

4. 伴生持续性非类似腺癌：仅限于伴生持续性叶腺癌、伴生持续性腹腔腺癌、硬腺癌、髓所发腺癌（无大量抗原核伴生）、；也腺癌、腺腺癌等。此型一般并存高，病状较上述各种类型反之亦然，且是前列腺腺癌之中最完全相同的各种类型，占 80%，但判断病状亦然需建构病症有系统等因素所。

5. 其他相像腺癌。

之中期乏善可陈是患侧显现出无痛、单发的小软组织，常是产妇无意之中发掘出而探视的主要症状。软组织质硬，同上面不光滑，与四周一的组织分界不很似乎，在内更易于被推行。随着缩小，可引起大面积隆起。若累及 Cooper 韧带，可使其较短而致同上面眼部内侧，即所谓「酒窝征」。

邻近或乳晕的腺癌肿因侵人乳管使之较短，可把牵向腺癌肿下方，进而可使扁平、回缩、内侧。腺癌块暂时缩小，如皮下十二指肠被肿疣细胞核堵塞，引起肺脏转回障碍，显现出护罩发炎，眼部呈圆形「桔皮所发」改大变。

前列腺腺癌转大变至初期，可残余胸脾脏、横膈膜，以至腺癌块分开于胸壁而更易于推行。如肿疣细胞核侵人大片眼部，可显现出极少小软组织，甚至彼此融合。有时眼部可溃破而演化成病大变，这种病大变常有烟尘，更易于出血。

前列腺腺癌肺脏移出起初林缘流苏窝。溃疡上皮细胞质硬、无痛、可被推行；便数目增多，并融合成团，甚至与眼部或裂隙一的组织吸附。前列腺腺癌移出至胃、骨、大肠时，可显现出相应将的症状。例如胃移出可显现出征状、气急，骨移出可显现出大面积眼部，大肠移出可显现出大肠溃疡、黄疽等。

有些各种类型前列腺腺癌的解剖乏善可陈与一般前列腺腺癌多种不同。值得重申的是炎持续性前列腺腺癌（inflammatory breast carcinoma）和肿胀所发前列腺腺癌（Paget's carcinoma of the breast）。炎持续性前列腺腺癌并不多见，基本特征是转大变短时间、病状反之亦然。大面积眼部可呈圆形发炎所发乏善可陈，开始时比较单单，不久即集中于大大部分眼部，眼部发红、发炎、增厚、凹凸不平、同上面温度升温。

肿胀所发前列腺腺癌出名，恶持续性程度高，转大变更慢。有肿瘙痒、烧灼感，便显现出和乳晕的眼部大变凹凸不平、糜烂如肿胀所发，进而演化成病大变，有时遮盖黄褐色鳞屑所发痴皮。大部分个案于乳晕区可们及软组织。较晚频发流苏上皮细胞移出。

在子宫诊所，医生了解了病患后首先都会进行时健康检劳，检测上部子宫；还都会建构影像学检测，仅限于子宫 X 线照相（子宫铌靶制做）、彩超，必要时也可进行时子宫磁合计振检测（MRI）。

子宫 X 线照相是持续转大变近几年来推荐的前列腺腺癌筛劳之中的主要方式，可以发掘出解剖劳体摸不到软组织的前列腺腺癌，通都会主要用途 40 岁以上的性工则有者，此成年人性工则有者子宫对射线不适合于，受到的激光损害有限，且子宫密度比起高，子宫 X 线片更易于发掘出异常病征。子宫彩超对化学物质无法损害，对眼中女持续性、外层型子宫皆较理想。磁合计振（MBI）检测可以发掘出多灶、多其之中心的小病大变，也不失为一种之中期诊断的影像学检测方式。

最终确诊还将依据细胞核生理学（在有必需的医院）和一的组织生理学诊断，在解剖检测发掘出异常的一新进行时活检，可用缝合的方式，也可用外科口服的方式，一旦发掘出肿疣细胞核就马上规避外科口服。若患儿有溢液，还可卓有成效一些针对溢液的检测方式，如乳管镜、子宫腹腔造影、溢液细胞核学涂片等。

口服外科口服是前列腺腺癌的主要外科口服方式之一，还有除此以外化学抗生素、动态障碍、激光外科口服，以及海洋生物外科口服。

对病大变仍单单大面积及地带上皮细胞的产妇，口服外科口服是颇受欢迎。口服适应将证为国际解剖有系统的 0、I、II 及大部分 III 期的产妇。已有远处移出、仅有身具体情况反之亦然、主要脾脏有导致病症、年老体弱只能持续性口服者旧属口服禁忌。

口服外科口服

自 1894 年 Halsted 重申前列腺腺癌根治术以来，一直是外科口服前列腺腺癌的基准术式。该术式的根据是前列腺腺癌移出乃按照医学模式，即由原发灶移出至地带上皮细胞，便于是又频发血运移出。20 世纪 50 九十年代进而有扩大根治术实用化。但随着口服遮盖范围的扩大，发掘出术后致死率并无值得注意提升。这一事实促使不少汉学家规避较小口服遮盖范围以外科口服前列腺腺癌。

近 20 余年来 Fisher 对前列腺腺癌的海洋微生物学暴力行为则有了大量学术研究，重申前列腺腺癌自得病开始即是一个仅有身持续性病症。因而力主较小口服遮盖范围，而有利于术后中心等除此以外外科口服。迄今应将用的五种口服方式将皆旧属外科口服持续性口服，而不是姑息持续性口服。

1. 前列腺腺癌根治术（radical mastectomy）：口服应将仅限于整个、胸大肌、胸小肌、流苏窝及锁骨下上皮细胞的硬质切掉。

2. 前列腺腺癌扩大根治术（extensive radical mastectomy）：即在上述清除流苏下、流苏之中、流苏下三一组上皮细胞的为基础卜，同时切掉胸廓内动、冠状动脉及其四周的上皮细胞（即胸骨旁上皮细胞）。

3. 前列腺腺癌加以改进根治术（modified radical mastectomy）：有两种术式，一是延续胸大肌，切掉胸小肌；一是延续胸大、小肌。前者上皮细胞清除遮盖范围与根治术相仿，后者只能清除流苏上一组上皮细胞。根据大量个案观察，普遍认为工、且期前列腺腺癌应将用根治术及加以改进根治术的致死率无值得注意反之亦然异，且该术式延续了横膈膜，术后造型功效很差，迄今已成都会用的口服方式将。

4. 仅有结扎（total mastectomy）：口服遮盖范围需要切掉整个子宫，仅限于流苏尾部及胸大肌脾脏。该术式适宜于原位腺癌、或多或少腺癌及年迈体弱不宜则有根治术者。

5. 延续的前列腺腺癌结扎（lumpectomy and axillary dissection）：

口服仅限于完备切掉软组织及流苏上皮细胞围住。适合于解剖工期、且期的前列腺腺癌患儿，且有合理截面积，术后能保证造型功效者。多其之中心或多灶持续性病大变、切掉后切缘HIV，于是又次切掉后切缘仍HIV者禁忌施行该口服。原发灶切掉遮盖范围应将仅限于、四周 1-2 cm 的一的组织及胸大肌脾脏。确保骨骼的大块无细胞核伴生。术后需要辅以皮肤癌、抗生素等。

早先上皮细胞活检（sentinel lymph node biopsy）。早先上皮细胞指拒绝接受前列腺腺癌引流的第一枚上皮细胞，可转用示踪剂标示出后切掉活检。根据早先上皮细胞的解剖结果学术研究流苏上皮细胞是不是有移出，对流苏上皮细胞阴持续性的前列腺腺癌产妇可不则有流苏上皮细胞围住。该项工则有是 20 世纪 90 九十年代子宫外科的一个极为重要的转大变。早先上皮细胞活检适主要用途解剖流苏上皮细胞阴持续性的前列腺腺癌产妇，对解剖 I 期的个案其准确持续性更高。

关于口服方式将的可选择迄今亦然有分歧，但无法一个口服方式将能适合各种具体情况的前列腺腺癌。口服方式将的可选择还应将根据解剖分型、病症有系统及除此以外外科口服的必需而定。对可切掉的前列腺腺癌产妇，口服应将翻倍大面积及地带上皮细胞能最大程度的清除，以减低致死率，然后于是又考虑造型及动态。对 I、II 期前列腺腺癌可转用前列腺腺癌加以改进根治术及延续的前列腺腺癌结扎。

化学抗生素外科口服（chemotherapy）

根据大量个案观察，业已证明伴生持续性前列腺腺癌术后应将用化学抗生素除此以外外科口服，可以提升致死率。前列腺腺癌是单一疣之中应将用抗生素最有效地的之一，抗生素在整个外科口服之中占有极为重要地位。由于口服尽量去除了负荷，残存的细胞核更易被化学抗腺癌抗生素滋生。

一般普遍认为除此以外抗生素应将予术后之中期应将用，共同抗生素的功效比起于单药剂抗生素，除此以外抗生素应将翻倍一定高剂量，外科口服期不宜耽误，以 6 个同月左右为宜，能翻倍滋生亚解剖型移出灶的目的。

伴生持续性前列腺腺癌伴流苏上皮细胞移出者是应将用除此以外抗生素的指征。对流苏上皮细胞阴持续性者是不是应将用除此以外抗生素亦然有多种不同建议。有人普遍认为除原位腺癌及或多或少腺癌（

都会用的有 CMF 可行性（化学疗法、甲氨蝶吟、氟尿嘧啶）。

根据健康状况可在术后早日（1 周内）开始药物剂。高剂量为化学疗法© 400 mg/m2，甲氨蝶呤（M）20 mg/m2，氟尿嘧啶（F）400 mg/m2，皆为冠状动脉注射，在第 1 及第 8 天各用 1 次，为 1 口服，每 4 周重复，6 个口服结束。因单药剂应将用萘的功效比起于其他抗腺癌药剂，所以对并存反之亦然、有系统晚的个案可应将用 CAF 可行性（环磷酞胺、萘、氟尿嘧啶）。

环磷酞胺©400 mg/m2，冠状动脉注射，第 1,8 天; 萘（A）40 mg/m2，冠状动脉注射，第 1 天; 氟尿嘧啶（F）400 mg/m2，冠状动脉注射第 1、8 天，每 28 天重复给药剂，合计 8 个口服。抗生素前产妇应将无值得注意胰脏诱发，大肠细胞核>4 ×109 /L，钙>80 g/L，大肠细胞>50×109/L。抗生素期间应将不间断检测大肠、病大变，每次抗生素前要劳大肠细胞核总和，如大肠细胞核

术前抗生素迄今多主要用途 III 期个案，可人造卫星对抗生素的适合于持续性，并使较小，减轻与四周一的组织的粘连。抗生素可转用 CMF 或 CAF 可行性，一般用 1–2 口服。

同上萘的脑部毒持续性和胰脏诱发则有用较萘高，因而其应将用更较普遍。其他功效很差的有哈尔滨瑞宾、制剂、科利制剂等。

动态障碍外科口服（endocrinotherapy）

早在 1896 年就有引述应将用上皮细胞切掉外科口服初期及住院持续性前列腺腺癌。20 世纪 70 九十年代发掘出了雌激素蛋白（ER），腺癌肿细胞核之中 ER 所含高者，所称激素依赖持续性，这些个案对动态障碍外科口服有效地。而 ER 所含高者，所称激素非依赖持续性，这些个案对动态障碍治果反之亦然。因此，对口服切掉骨骼则有解剖检测外，还应将测量雌激素蛋白和糖皮质激素蛋白（PgR）。

可努力可选择除此以外外科口服可行性，激素蛋白HIV的个案适当应将用动态障碍外科口服。蛋白阴持续性者适当应将用抗生素。对判断病状也有一定则有用。

持续转大变动态障碍外科口服的一个极为重要的转大变就是三苯氧胺（tamoxifen）的应将用。三苯氧胺亦同非甾体激素的抗雌激素抗生素，其苯基与雌激素完全相同，可在靶脑部内与睾酮争夺 ER，三苯氧胺、ER 酶能受到影响 DNA 蛋白质酪氨酸，从而诱发细胞核落叶。解剖应将用同上明，该药剂可提高前列腺腺癌术后住院及移出，对 ER，PgR HIV的绝经后性工则有者功效尤为值得注意。同时可减高对侧前列腺腺癌的频发率。

三苯氧胺的用量为每天 20 mg，非常少药物 3 年，一般药物 5 年。服药剂超过 5 年，或高剂量大于每天 20 mg，未有曾证明更有效地。该药剂安仅有有效地，副则有用有潮热、恶心、呕吐、冠状动脉血栓演化成、眼部副则有用、干旱或排泄物多。长期应将用后少数个案意味著频发阴道内膜腺癌，已引起关注，但后者得病率高，病状极佳。故前列腺腺癌术后除此以外应将用三苯氧胺是利多弊少。

新近转大变的芳香化药剂物佛曲子哇等，有文献资料证明其功效比起于三苯氧胺，这类抗生素能诱发激素排泄的雄激素转大变为雌激素过程之中的芳香化环节，从而提高睾酮，翻倍外科口服前列腺腺癌的目的。

激光外科口服（radiotherapy）

是前列腺腺癌大面积外科口服的技术手段之一。在延续的前列腺腺癌口服后，激光外科口服是一极为重要一组成大部分，应将于软组织大面积普遍切掉后给予较高高剂量激光外科口服。；也结扎后可根据产妇成年人、病症有系统分类等具体情况，要求是不是应将用皮肤癌。根治术后是不是应将用皮肤癌，极少普遍认为对 I 期个案无益，对 II 期便个案意味著提高大面积住院率。

海洋生物外科口服

近年解剖上已渐推广使用的曲子妥珠抗肿瘤制剂，亦同通过转蛋白质技术制备，对 HER2 过分同上达的前列腺腺癌产妇有一定功效，文献资料标示出主要用途除此以外外科口服可提高前列腺腺癌住院率，尤其是对其他抗生素药剂无效的前列腺腺癌产妇也能有大部分的。

前列腺腺癌的外科外科口服发祥地，口服方式将虽有各种大变化，但治果并无取得成功持续性提升。近 10 余年 5 年致死率开始有所提升，首先正因如此之中期发掘出、之中期诊断，其次是术后中心等除此以外外科口服的不断完善。医务人员应将倚重护理宣教及统计资料。根据前列腺腺癌是仅有身持续性病症的概念，应将倚重对前列腺腺癌海洋微生物学暴力行为的学术研究，并不断完善中心等除此以外外科口服，以进一步提升致死率。

前列腺腺癌病因亦然不似乎，迄今亦然难以重申明确的病因学持续性（一级持续性）。但倚重前列腺腺癌的之中期发掘出（二级持续性），经统计资料检出个案，将减低前列腺腺癌的致死率。不过前列腺腺癌统计资料是一项复杂的工则有，要有周密的设计、实施计划及随访，才能收到功效。迄今一般普遍认为钥靶摄片是最有效地的检出方式。

从临床核劳学术研究，前列腺腺癌的持续性可以考虑所列几个方面：

1. 建立极佳的生活方式将，调整好生活节奏，保证心情舒畅。

2. 无视体育强健，积极参加交际，不致和减高思维、心理不稳因素所，保证心态平和。

3. 自律极佳的饮茶。婴幼儿中期注意营养皆衡，倡议母乳喂养；儿童发育期减高化学物质内氰化物的高蛋白和高纤维饮茶；成年不要大量化学物质内脂肪的组织和昆虫蛋白，有利于双脚强健；绝经后高度集中总热量的化学物质内，不致老年人。常常自律不氰化物化学物质内肉类、煎蛋、乳酪、面包、牛奶等饮茶，少食煎、熏、炸、烤食品，减低食用新鲜蔬菜、豆类、维生素、脂肪酸、橄榄油、鱼、豆类制成品等。

4. 积极外科口服子宫病症。

5. 不乱用外源持续性雌激素。

6. 不长期氰化物饮酒。

7. 在前列腺腺癌高危这群人之中卓有成效抗生素持续性持续性。美国国立腺癌症其之中心全权负责卓有成效了三苯氧胺与雷洛昔芬等抗生素持续性前列腺腺癌的探索持续性学术研究。

建议女持续性朋友了解一些子宫病症的科普知识，把握子宫自我检测方式，自律不间断子宫自劳习惯，积极参加前列腺腺癌筛劳，防患于未有然。

编辑： 王依丽