JAMA子刊：放心打！HPV疫苗接种后感染力长期持续急剧下降！

子宫癌是全世界成年人最常见的乳腺癌之一。仅2012年，与人类肿病毒（HPV）涉及的乳腺癌新近发病症为63万例，其中所53万例（84%）确诊为子宫癌。约26.6万名子宫癌的妇女因乳腺癌致死，%全世界妇女乳腺癌涉及致死人数的8%。

根据世卫组织国际乳腺癌分析政府机构（IARC）除此以外数据，2020年，全世界将近60万成年人被新近诊断为子宫癌，将近34万成年人被子宫癌夺走灵魂。以外世卫组织对HPV免疫哺育的建议是优先哺育9-14岁未曾发生的女孩。

为此，月末2019年，已有124个国家所将HPV哺育哺育政策划定国家所免疫方案。自2016年6同年起，朝鲜营养不良预防控制局也推出了针对12-13岁成年人少女的二价或钒HPV哺育的两剂方案。在该方案实施第一年，适龄成年人第一剂HPV哺育%为61.5%，而到2018年，该%已增加到87.2%。

尽管HPV哺育在全世界范围内被为广泛使用，但人们对HPV哺育哺育实用性的顾虑一直存在，而推测对哺育涉及严重不良事件的顾虑削弱了公众对免疫哺育的信心。为此，今年年初刊发在除此以外的《英国Journal》（BMJ）上的亚洲年轻人大样本数据表明，HPV哺育是安全的，并未曾产生严重的不良反应。

为了确定哺育哺育后的长期持续性，来自加拿大艾伯特·爱因斯坦该大学的科学家组织起来了一项前瞻性真实世界分析，旨在为HPV哺育的持续性带来强有力证据。结果刊发在近期的JAMA Network Open杂志上。

这项类别特异性子宫HPV检测的表头分析于2007年10同年至2019年9同年在纽约市一家大M-针对青少年的区域性健康中所心来进行。获得了放弃HPV哺育哺育后的12年的参与者数据。主要结果是衡量年龄变动后哺育哺育后HPV发病率的一段时间涉及性。

最终共有1453名参与者，两条线检查时的平均年龄（SD）为18.2（1.4）岁，被划定该表头（无西班牙裔的有色人种加拿大人，515名[35.4%]参与者；有克里裔的有色人种加拿大人，218名[15.0%]参与者；没有族群报道的西班牙裔，637名（43.8%）参与者）。大概一半（694名[47.8%]参与者）在有前哺育了哺育。

表明，钒哺育类别（HPV-6、HPV-11、HPV-16和HPV-18）和涉及类别（HPV-31和HPV-45）的年龄变动后检出率据统计升高。具体说来，发病率从2008-2010年的9.1%升高到2017-2019年的4.7%。在首次前哺育哺育的年轻人中所，哺育的必要措施效果更明显，四种HPV亚M-检出率从8.8%升高到1.7%。其中所，在有前哺育过哺育的个体中所观察到的效应远将近，可降低19%（OR=0.81；95%CI：0.67-0.98）。

在哺育哺育后，按年份划分的子宫和HPV年龄标准化患病率

相比之下，非哺育高危M-子宫HPV（OR=1.08；95%CI：1.04-1.13）和HPV类别（OR=1.11；95%CI：1.05-1.17）的检出率据统计下降，其中所以非哺育M-HPV-56和HPV-68的阻碍远将近。

由此可见，在哺育钒HPV哺育后，哺育布满及交叉必要措施的高危HPV亚M-发病率据统计减少；而与之构成鲜明对比的是，非哺育布满的HPV亚M-发病率却在攀升。

请注意：

Incidence and Types of Human Papillomirus Infections in Adolescent Girls and Young Women Immunized With the Human Papillomirus Vaccine. JAMA Netw Open, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.21893