子宫内膜异位症有哪些手术治疗方法

2017-06-23 01:46 来源:南昌妇科医院

手术医治分为3类:守旧性手术(保存生育功能的手术)、半守旧性手术(保存卵巢功能的手术)、根治性手术。

(1)守旧性手术(保存生育功能的手术) 子宫内膜异位症好发于生育年龄的妇女,对要求生育的年轻患者,在男方生育功能正常的情况下,特别患者经过药物医治无效者,可选用守旧性手术,在情况允许的情况下,尽可能保存卵巢(或部份卵巢)、输卵管及子宫,尽可能切除肉眼可见的盆腔病灶,分离粘连,恢复盆腔器官的正常解剖,同时手术时处理好盆腔创面,避免术后粘连,以到达保存生育功能和增进受孕的目的。

(2)半守旧性手术(保存卵巢功能的手术)对年龄在45岁以下、无生育要求,或虽然病人年龄较轻,但由于临床症状严重、病变广泛,没法保存生殖功能,或药物医治效果不佳者,可行半守旧性手术,切除子宫和尽量切除盆腔内膜异位病灶,保存部份、1侧或两侧正常的卵巢组织,保存病人的卵巢内分泌功能。

(3)根治性外科手术 患者年龄45岁以上,或虽然病人年龄较轻,不需保存生殖功能者,由于病变广泛,临床症状严重,经药物医治无效,或手术中没法切除异位病灶以防复发及手术后复发的病人,可行全宫及两侧卵巢切除术及盆腔子宫内膜异位病灶切除术,以达根治的目的。两侧卵巢切除后,由于失去卵巢内分泌功能的支持,盆腔残留的病灶可逐步萎缩而达治愈。

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