Circulation：1990年-2014年病毒性心内膜炎的发病率、微生物和预后的变化

尽管管理者给与改善，但病原体心内膜炎仍与高的发生率和存活率有关。在本研究里，Shah等人描述了病原体心内膜炎的存活率、分子生物学和高血压随着时长的推移发生的改变，以及各地区本品卫生保健Guide的改变对病原体心内膜炎的制约。

适用康沃尔范围内的个体级串连步骤，筛选1990年-2014年期间所有病原体心内膜炎住院治疗的患者，并将其与各地区分子生物学、处方以及存活率和发生率原始数据集相关联。

病原体心内膜炎住院治疗7638亦然（65±17岁，未成年占多数51％）。在1990年-1995年相互间，估计的大体上住院治疗率从5.3/100 000（95％CI，4.8-5.9）升高到8.6/100 000（95％CI，8.1-9.1），但在此之后发挥作用。根据2008年本品卫生保健Guide的改变，病原体心内膜炎的发生率没有改变(相对风险1.06 [95% CI， 0.94–1.20])。从1990年到2014年，80岁以上的患者的存活率略高于，从17.7/100 000(95％CI，13.4-23.3)提高到了37.9/100 000(95％CI，31.5-45.5）。从1990年到2014年，65岁患者的预计1年年刊和并发症录入的发生率有所降低，未成年从27.3%(95% CI， 24.6–30.2)降低至23.7%(95% CI， 21.1–26.6)，未成年从30.7%（95% CI，24.6-30.2）减到26.8%(95% CI， 24.0–29.7)。从2008年起，开始有血培训原始数据（n=2267/7638， 30%），其里42%的病亦然血培训HIV（950/2267）。革兰氏(403/950， 42.4%) 和链变形虫 (337/950， 35.5%)感染最常见。深红色革兰氏和肉变形虫的一年发生率高于（录入优势比计有4.34 [95％CI，3.12-6.05]和3.41 [95％CI，2.04-5.70]）。

虽然本品卫生保健Guide有所改变，但病原体心内膜炎的发生率仍发挥作用。不过老年人的存活率提高了一倍。过剩一半的患者血培训阳西，深红色革兰氏和肉变形虫菌血症与高血压较好有关。

原始出处：

Anoop S.V. Shah，et al. Incidence， Microbiology， and Outcomes in Patients Hospitalized With Infective Endocarditis. Circulation. 2020；141：2067–2077